Poniendo de manifiesto que ”El daño al paciente derivado de cuidados inseguros es una de las principales causas de muerte y discapacidad a nivel global, además de un problema creciente de salud pública”, una nueva declaración de posición publicada por el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) insta a los gobiernos a aumentar sustancialmente la inversión y el reclutamiento, así como el desarrollo y la formación y retención del personal de salud, en particular en los países de renta baja y media, como actuación fundamental para reducir el daño a los pacientes y promover su seguridad.
Esta declaración de posición reconoce que es fundamental que la seguridad del paciente esté genuinamente en el centro de todas nuestras organizaciones y sistemas de salud, lo cual se refleja a través de una cultura en el lugar de trabajo que sea transparente y promueva la notificación de inquietudes sobre prácticas y errores.
Esta declaración de posición también “Insta a los gobiernos a rendir cuentas sobre la existencia de una dotación de personal de enfermería segura y basada en las necesidades garantizando suficiente financiación y estableciendo una legislación y planificación de los recursos humanos que asegure una oferta adecuada de trabajadores de la salud para satisfacer las necesidades del paciente y la población”.
También les insta a “Firmar la Carta de seguridad de los trabajadores de la salud y a actuar de forma urgente y sostenible a través de sus medidas clave.”
Hablando en la Cumbre de Crecimiento del Foro Económico Mundial: empleo y oportunidades para todos celebrada en mayo de este año, el Director General del CIE Howard Catton ha declarado:
“Sabemos que, cuando no tenemos suficientes enfermeras formadas, aumentan los riesgos para los pacientes. También sabemos que el número de enfermeras en diferentes países y regiones guarda relación con la mortalidad. Se ve en todas las regiones.
¡Está claro que es una cuestión de seguridad del paciente! Sin embargo, parece que seguimos teniendo un muro de ladrillo al hablar de inversión en nuestros sistemas de salud, y dificultades para realizar inversiones en el personal de salud”.
Un artículo publicado recientemente en The Lancet, con el Sr. Catton como coautor, trata el impacto de la pandemia de COVID-19 como catalizador para acelerar la acción global sobre seguridad del paciente, y concluye que “La pandemia de COVID-19 ha demostrado la urgencia de prevenir daños a los pacientes y los trabajadores de la salud garantizando una prestación de atención de salud segura.
Hay que fortalecer y acelerar los esfuerzos globales para mejorar la seguridad del paciente ahora”.
El CIE ha creado un módulo sobre seguridad del paciente en el ámbito de su nueva plataforma global de aprendizaje en línea diseñada para generar conocimiento sobre la práctica profesional a través de formación basada en la evidencia con el fin de facilitar el avance del Plan de acción mundial en pro de la seguridad del paciente 2021-2030 y las Orientaciones Estratégicas Globales para la Enfermería y la Partería 2021-2025.
Esta nueva declaración del CIE sobre la seguridad del paciente establece que “La seguridad del trabajador de la salud y el paciente están entrelazadas inextricablemente.
La violencia y los abusos, el agotamiento, el estrés, las lesiones morales, las enfermedades físicas y el estigma experimentados por el personal de enfermería están asociados a una peor seguridad y calidad de los cuidados.
La creación de entornos de trabajo seguros y la protección de la salud mental del personal de enfermería y los trabajadores de la salud ofrecen amplios resultados positivos, en particular en materia de prevención del daño, y son fundamentales para prestar cuidados de calidad”.
Además de instar a los gobiernos a actuar para garantizar la seguridad del paciente, esta declaración de posición proporciona puntos para la acción dirigidos a las asociaciones nacionales de enfermería y al personal de enfermería individualmente, en particular insta a:
- Contribuir al diseño de legislación de seguridad del paciente y a garantizar su aplicación y mantenimiento.
- Abogar porque las enfermeras sean miembros clave de grupos de liderazgo clínico que planifiquen, desarrollen e implementen prioridades nacionales para la mejora de la seguridad del paciente.
- Abogar por el uso de sistemas de notificación de incidentes en todos los establecimientos de salud y por políticas y procesos que apoyen la seguridad del paciente sin miedo a represalias.
- Garantizar que los estándares para los planes de estudios de formación de enfermería de pregrado y posgrado contemplan la seguridad del paciente con un planteamiento basado en el equipo interprofesional.
- Colaborar con organizaciones nacionales de seguridad del paciente.
- Apoyar la colaboración del paciente y la familia, y el empoderamiento en materia de seguridad del paciente.
- Apoyar al personal de enfermería para que participe en el establecimiento, la creación de sinergias y la ampliación de los sistemas de vigilancia.
- Garantizar que las competencias centrales para la seguridad del paciente forman parte de los estándares regulatorios de la enfermería.
- Abogar por políticas que promuevan equipos multidisciplinares funcionales, inversión en aprendizaje interprofesional, así como gobernanza y modelos de financiación que sostengan los cuidados basados en el equipo.
- Aprovechar las prioridades políticas de las Orientaciones Estratégicas Mundiales de la Organización Mundial de la Salud sobre Enfermería y Partería para el avance de la seguridad del paciente.
El Día Mundial del Paciente se celebra cada año el 17 de septiembre. El tema de este año es “Involucrar a los pacientes en la seguridad del paciente” reconociendo así el papel fundamental que desempeñan los pacientes, las familias y los cuidadores en la seguridad de la atención de salud.
Las declaraciones de posición del CIE tratan un amplio abanico de áreas en relación con la salud, el bienestar y el avance profesional de la enfermería. Todas ellas se encuentran aquí.
[1]Consejo Internacional de Enfermeras. Declaración de Posición del CIE: Prevención y gestión de la violencia en el lugar de trabajo [Internet]. Ginebra: Consejo Internacional de Enfermeras; 2017 [última consulta 1 de junio de 2023]. Disponible aquí
[2]Organización Mundial de la Salud. Charter: Health worker safety: A priority for patient safety [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 17 de septiembre de 2020 [última consulta 1 de junio de 2023]. Disponible aquí
[3]Consejo Internacional de Enfermeras. Declaración de Posición del CIE: Salud y seguridad laboral [Internet]. Ginebra: Consejo Internacional de Enfermeras; 2017 [última consulta 1 de junio de 2023]. Disponible aquí